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Nuevo tratamiento para disolver coágulos sanguíneos del tejido cerebral

Un ensayo clínico multicéntrico dirigido por investigadores de la Universidad de Johns Hopkins, en Estados Unidos, ha demostrado la eficacia y la seguridad de un nuevo tratamiento para disolver los coágulos en el cerebro. El tratamiento fue presentado por primera vez en la conferencia Europea de Ictus celebrada en Hamburgo (Alemania) el pasado mes de mayo, y combina cirugía mínimamente invasiva, técnicas de neuroimagen ligadas, similares a contar con un “GPS para el cerebro”, y el anticoagulante t-PA.

Dicho tratamiento, fue desarrollado para pacientes con hemorragia intracerebral (ICH), un sangrado en el cerebro causado por un coágulo en el tejido cerebral. Este coágulo aumenta la presión y filtra sustancias químicas inflamatorias que pueden causar daño cerebral irreversible y que puede generar la muerte o una discapacidad.

El tratamiento usual para pacientes con hemorragia intracerebral (ICH) se basa tanto en cuidados paliativos generales como en un control de la presión sanguínea y la ventilación, además de cirugías invasivas que implican eliminar partes del cráneo para quitar el coágulo. Las tasas de mortalidad de estos tratamientos van desde el 30 hasta el 80% en función del tamaño del coagulo.
Para mejorar estas tasas de mortalidad y la calidad de vida de estos pacientes, el profesor de Neurología de la Universidad Johns Hopkins, Daniel Hanley, y su equipo, desarrollaron y probaron un nuevo tratamiento en 60 pacientes de 12 hospitales en Estados Unidos, Canadá, Reino Unido y Alemania.

Posteriormente al nuevo tratamiento, compararon sus resultados con los de 11 pacientes que recibieron sólo cuidados paliativos. Después de que los neurólogos diagnosticaran a los pacientes en el grupo de tratamiento con hemorragia intracerebral (ICH) en estos hospitales, los cirujanos taladraron hoyos del tamaño de una moneda pequeña en los cráneos de los pacientes cercanos a la localización del coágulo.

Con un software de alta tecnología neuro-navegacional que proporciona imágenes detalladas del cerebro, los médicos ensartaron catéteres a través de esos hoyos directamente en los coágulos. Usaron estos catéteres para suministrar por goteo el anticoagulante t-PA en el coágulo durante hasta tres días a una de estas dos dosis: 0.3 miligramos o 1 miligramo cada ocho horas. El t-PA es una proteína implicada en la disolución de coágulos de sangre.

Los investigadores descubrieron que el tamaño del coágulo en pacientes tratados con ambas dosis se encogía en más del doble, en comparación con sólo el 1% en pacientes que recibieron sólo cuidados paliativos.

La comparación de los escáneres CT (tomografía computerizada) diarios mostró que los pacientes en los grupos de tratamiento cuyos catéteres fueron situados de la forma más adecuada a través de la parte más larga del coágulo presentaron la más efectiva reducción del tamaño del tumor.

Seis meses después del tratamiento, se realizaron pruebas a los pacientes para medir su capacidad funcional. Los investigadores descubrieron que los pacientes tratados conseguían puntuaciones significativamente mayores en un test que medía la habilidad para funcionar en la vida diaria, en comparación con aquellos que sólo recibieron cuidados paliativos.

En definitiva, el profesor Hanley afirma que el nuevo tratamiento parece ser una alternativa viable y prometedora al actual tratamiento estándar de cuidados paliativos o la cirugía invasiva. "Estamos confirmando que los pacientes se recuperan mejor si eliminamos la mayor cantidad de coágulo posible, pero su eliminación por métodos más suaves parece ser la clave", ha señalado, apuntando también que reducir el tamaño del coágulo con un método mínimamente invasivo es "fundamental para optimizar la recuperación del paciente".

Fuente: La Vanguardia


AGENDA DE ACTIVIDADES

Día Hora Actividad

17:00 h.

APACAM Asociación de Pacientes Cardiópatas y Anticoagulados de A Coruña
Taller: Técnicas de relajación
Lugar: Sede social de la Asociación (Avda. Arteixo, 85ª. A Coruña)
Más información: 981 278 173 o apacam2004@yahoo.es

11:00 h.

ASANAR Asociación de Anticoagulados de Aragón
Taller: Servicio de reciclaje para el autocontrol
Lugar: Edificio Cruz Roja - Plaza de Los Sitios (C/ Sancho y Gil, 8. 50001 Zaragoza)
Más información: asanar@asanar.es o llamando a los teléfonos 976 226 660 ó 651 933 647 o visitando www.asanar.es

17:00 h.

APACAM Asociación de Pacientes Cardiópatas y Anticoagulados de A Coruña
Taller: Técnicas de relajación
Lugar: Sede social de la Asociación (Avda. Arteixo, 85ª. A Coruña)
Más información: 981 278 173 o apacam2004@yahoo.es

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APACAM Asociación de Pacientes Cardiópatas y Anticoagulados de A Coruña
Taller: Técnicas de relajación
Lugar: Sede social de la Asociación (Avda. Arteixo, 85ª. A Coruña)
Más información: 981 278 173 o apacam2004@yahoo.es

17:00 h.

APACAM Asociación de Pacientes Cardiópatas y Anticoagulados de A Coruña
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Lugar: Sede social de la Asociación (Avda. Arteixo, 85ª. A Coruña)
Más información: 981 278 173 o apacam2004@yahoo.es

20:00 h.

AMCA Associació de Malalts Cardíacs i Anticoagulats d’Ontinyent
JORNADA DE CONVIVENCIA PREVACACIONAL
Primero se celebrará una misa en sufragio por los difuntos de la Asociación – 20.00h
A continuación tendrá lugar la Cena de hermandad – 21.30h
Lugar: Restaurante “La gamba (c/.Martínez Valls de Ontinyent)
Más información: amcaontinyent@gmail.com o 634 262 365

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